מה מכסה ביטוח נסיעות?

כיסוי הביטוח על פי רוב יכלול:

הביטוח מכסה הוצאות שונות של המבוטח בחו"ל, ונחלק לשניים:

הוצאות רפואיות:

1. חילוץ ופינוי לביתי החולים במידת הצורך.
2. הוצאות בגין אשפוז בבית החולים, כולל עלות החדר, תרופות, אבחון הבעיה, קבלת ייעוץ רפואי ועוד.
3. טיפולי שיניים - במקרי חירום בלבד.
4. קבלת טיפול רפואי עקב תאונה, ואשפוז בטיפול נמרץ.
5. קבלת ייעוץ רפואי, שלא כרוך באשפוז, עקב מחלה, וקניית התרופות.
6. פינוי באמצעות מטוס לארץ, אשר כולל הטסת הצוות הרפואי יחד עם המבוטח במקרה הצורך.

הוצאות בגין גניבת או אבדת הכבודה ודברי הערך:

1. הביטוח ישלם פיצוי בגין גניבה או אבדן של הכבודה או דברי ערך, בהתאם לשוויים.
2. הביטוח ישלם פיצוי בגין גניבת מוצרים בעלי ערך (כגון מצלמה) אשר נקנו בעת השהות בחו"ל, בהתאם לקבלה אשר יגיש המבוטח או לחילופין בהעדר אסמכתא, לפי הערכת המבטח.

כל זאת לפי תמצית הכיסויים אשר נקבעו בהצעה שנחתמה בין המבטח למבוטח, אשר על פי רוב תכלול:

• הוצאות רפואיות בעת האשפוז וללא אשפוז- עד מיליון דולר.
• חילוץ המבוטח ממקום האירוע לבית חולים סמוך- עד 7,500 דולר.
• הטסה רפואית לישראל ע"י המבטח, בתנאי ששולמה תוספת פרימה להטסות רפואיות - כיסוי מלא.
• העברת הגופה - באמצעות המבטח, או באמצעות חבר AXA- כיסוי מלא.
• תאונות אישיות – עד גיל 65 לערך הסכום מגיע עד 15 אלף דולר. מגיל 65 ועד 85 עד 7,500 דולר. ועד גיל 18 במקרים של נכות בלבד- 7,500 דולר.
• פגיעה בצד ג' - עד מיליון דולר.
• ביטול או קיצור הנסיעה עקב בעיות חריגות - 5,000 דולר עד 7,000 דולר, בהתאם למקרה.
• כרטיס נסיעה - עד 2,000 דולר.
• כרטיס למלווה - עד 1,000 דולר.
• כבודה - עד 1,750 דולר כאשר מתוך הכבודה ישולם על דברי הערך עד 500 דולר. מחצית מן הסכום הנ"ל (1,750 דולר) תשולם למבוטח אשר גילו לא עולה על 18, בהתאם לתכולת הכבודה לאחרי ניכוי מימוש בלאי.
• גניבה או פריצה לתא שמירת חפצים - עד 400 דולר.
• שיחזור מסמכים - עד 150 דולר.
• איחור בהגעת הכבודה - עד 150 דולר.

סך ההשתתפות העצמית היא 50 דולר. נוסף לכך חשוב להדגיש כי סך הכיסויים משתנה בהתאם להצעת חברת הביטוח.

פיצויים עקב תאונה בזמן התקופה בה שהה המבוטח בחו"ל:

במקרים בהם נגרם למבוטח נזק ממשי עקב אירוע או תאונה אשר התרחשו בזמן תקופת שהייתו בחו"ל, יקבל המבוטח פיצויים מהמבטח לפי הקריטריונים הבאים:

• מות המבוטח –  במקרה למבוטח עד הגיל 65 - יקבלו יורשיו או מנהלי עזבונותיו 15 אלף דולר במידה והמבוטח היה מעל גיל 85, יקבלו מנהלי עזבונותיו של או יורשיו 7,500 דולר.
• נכות צמיתה - המבוטח יקבל אחוזים מהכסף המפורט בסעיף מעל, בהתאם לאחוזי נכותו ולגילו.
• אחוזי הנכות נקבעים לפי חשיבות האיבר הנכרת\נפגע, כפי שניתן לראות בטבלה:

סייגי הביטוח:

1. המבטח לא ישלם עבור הוצאות הכרוכות באבדן, גניבה, קלקול, שחיקה, מסמכים שלא ניתנים לשחזור כגון: מכשירים חשמליים, מצלמות, מכשירים ניידים (פלאפונים ומחשבים), שיניים תותבות, כרטיסי כניסה לאתרי נופש\טבע, כרטיסי כניסה למוזיאונים\תאטרונים, כרטיסי טיסה, בגדים שנפגעו מעש, משקפי שמש\ראייה, תוכנות מחשב, כבודה אשר הייתה בחזקת מובילי אוויר\יבשה\ים.
2. המבטח לא יכסה הוצאות הכרוכות בהשתתפות המבוטח במלחמות, פעולות טרור, פעולות משטרתיות, הפגנות ושביתות או כל פעולה אחרת הכוללת נשק בתוכה.
3. המבטח לא יכסה הוצאות רפואיות שנגרמו כתוצאה מעיסוק בספורט אתגרי או מסוכן לדוגמת: אגרוף, מרוצי מכוניות, סנפלינג, רפטינג, סקי שלג\מים, צניחה חופשית, טיפוס הרים ועוד.
4. המבטח לא ישלם פיצויים בגין פגיעה עצמית לדוגמת – ניסיון התאבדות ושתייה עד כדי השתכרות.
5. המבטח לא ישלם פיצויים בגין מקרים חריגים כגון: רעידות אדמה, התפרצות וולקנית, פיגוע גרעיני וזיהום רדיואקטיבי.
6. המבטח לא ישלם פיצויים למבוטח שנגרם לו עגמת נפש כתוצאה מ- בזבוז זמן, עיכוב בנמל התעופה, אי הנאה בטיול, ימי מחלה, הפסד ימי עבודה, ביטול העסקה לרבות השהייה, עזרה סיעודית, טיפול רפואי שלא לטעמו של המבוטח וכדומה.
7. המבטח לא ישלם פיצויים שנגרמו על ידי צד שלישי או חוסר אחריותו הפרטית של המבוטח כמו: רכיבה על אופנוע או כלי רכב אחר ללא רשיון או לחלופין נסיעה עם אדם שאין לו רשיון (למעט מדינות בהן לא נדרש רשיון נהיגה) וכמובן נזקים אשר נגרמו ע"י צד שלישי.
8.  המבטח לא ישלם פיצויים עבור הוצאות לא צפויות כגון: נסיעה במונית, הוצאות משפטיות, קנסות, הוצאות בנקאיות, שיחות טלפון, היטלי מיסים, פקסים, ריבית ועוד.

מאמרים בעמוד זה

• כיסוי הביטוח ע"פ רוב
• פיצויים במקרה של תאונה
• סייגי הביטוח